Alimentación Y DIABETES.

Este texto corresponde al desarrollo del tema, tratado en el programa "Puro Cariño", de radio Cariño 104.9, conducido por Rafael Araneda.

En un estudio nacional de prevalencia de diabetes, realizado recientemente el año 2.006 por la Asociación de Diabéticos de Chile, se detectó que el 7.5% de los chilenos presenta esta enfermedad y que el 25 % de la población nacional presenta síndrome metabólico, condición que puede derivar en diabetes con los años.
Las autoridades sanitarias a nivel mundial han dado una voz de alerta en cuanto a que si no se toman medidas urgentes respecto a cambios en el estilo de vida, esta situación empeorará en forma dramática, tanto así que estas cifras se doblarán para el año 2.020.

¿ES TAN GRAVE LA SITUACIÓN?

Efectivamente, en Chile tenemos hoy 1.000.000 diabéticos y alrededor de 3.200.000 personas con resistencia a la insulina - una de las características del síndrome metabólico que tu has señalado - , situación que hace proclive la aparición de la diabetes en todas esas personas. Se estima que al año 2.020 estas cifras serán el doble, o sea, en Chile tendremos 2 millones de personas con diabetes.

¿COMO PODEMOS EXPLICAR EN FORMA SIMPLE QUE ES LA DIABETES?

Debiéramos comenzar explicando que nuestro organismo, como cualquier maquinaria que conozcamos, necesita de energía para funcionar, esta energía que debe llegar a cada una de las millones de células que tenemos, es entregada por los alimentos, en particular por una sustancia nutritiva existente en ellos que se llama “Hidratos de Carbono”. Para poder aportar la energía requerida estos hidratos de carbono se transforman en glucosa dentro del tubo digestivo y como tal pasa a la sangre quién la transporta para entregarla a las células. Para que esta glucosa pueda entrar a las células se requiere la presencia de una hormona que produce el páncreas llamada “insulina”. La insulina, por decirlo en forma simple, abre la puerta de las células para que la glucosa entre. La diabetes se presenta cuando la insulina es escasa o cuando estando en cantidades adecuadas es ineficiente en su función, en ambos casos tiende a acumularse la glucosa (o azúcar) en la sangre. Esta situación provoca una serie de alteraciones de salud que lamentablemente no producen síntomas hasta muy avanzada la diabetes.

¿QUE SÍNTOMAS PRODUCE LA DIABETES?

Los más típicos son mucha sed, mucha hambre, deseos permanentes de orinar y una brusca baja de peso , sin embargo no todos los diabéticos presentan esto síntomas. También las personas pueden sentir cansancio y mucho desgano para realizar sus labores de rutina, esto es porque la energía de los alimentos no llega a las células y está siendo eliminada por la orina, es como si un automóvil tuviera el estanque de la bencina roto, por más bencina que se ponga no mejorará su rendimiento.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES?

El tratamiento de la diabetes se sustenta sobre 3 pilares fundamentales: La dieta, la actividad física y el medicamento indicado por el médico. Vale decir, se requiere hacer cambios en el estilo de vida.

¿CUALES SON LAS RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN MÁS IMPORTANTES?

Se debe eliminar de la dieta el azúcar y todo producto que la contenga, debido a que el azúcar tiene un efecto inmediato y dramático sobre el azúcar de la sangre o glicemia. Luego es necesario ordenar la dieta en 4 o 5 comidas al día. La dieta debe aportar todos los nutrientes que el organismo requiere eso significa que se deben consumir todos los alimentos que constituyen una alimentación saludable, esto es: frutas y verduras, leguminosas, cereales integrales, lácteos desgrasados, carnes con bajo contenido de grasa, de preferencia carnes blancas, aceites de soya, oliva, maíz, canola, etc.
Es muy importante que la dieta contribuya con la baja de peso.

¿QUIENES ESTÁN MÁS PROPENSOS A TENER DIABETES?
Las personas con antecedentes familiares de diabetes, particularmente aquellos que teniendo antecedentes llevan una vida muy sedentaria y presentan sobrepeso u obesidad. Sin embargo es necesario insistir que no es poco frecuente que personas sin antecedentes familiares presenten la enfermedad por el solo hecho de tener hábitos de vida inadecuados.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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Dieta y enfermedad cardiovascular:
Este texto corresponde al desarrollo dado al tema del colesterol en el programa "Puro Cariño" en radio cariño, programa conducido por Rafael Araneda.

Durante la última semana, la muerte de 2 chilenos por infarto cardíaco en momentos que se trasladaban en horas punta, nos impactaron. Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares, entre las que se encuentra el infarto constituyen una importante causa de muerte entre los chilenos, 1 de cada 4 muertes se deben a problemas cardiovasculares y 1 de cada 10 es ocasionada por un infarto.
Los expertos señalan que las condiciones que se asocian a un mayor riesgo de tener un infarto agudo al miocardio o accidentes vasculares cerebrales son:

TABAQUISMO

HIPERTENSION ARTERIAL

NIVELES ALTO DE COLESTEROL.

OBESIDAD

SEDENTARISMO

Tres de los 5 factores de riesgo se vinculan directamente con la alimentación. Hoy vamos a conversar como la dieta influye sobre el colesterol sanguíneo.

¿QUE ES EL COLESTEROL?

El colesterol es una sustancia grasa compleja que nuestro cuerpo necesita para desarrollar numerosas funciones como producir hormonas, ayudar a la formación de la bilis, de la vitamina D y para mantener la estructura celular del organismo, o sea se encuentra en todas las células del cuerpo. Para hacer una paralelo podemos decir que el colesterol es a nuestro cuerpo lo que el cemento es para la ciudad, este se encuentra en los edificios, en nuestras casas, en las carreteras, en los puentes, en los túneles, en los postes del alumbrado público, etc. Hoy no concebimos una ciudad sin cemento, así tampoco concebimos nuestro cuerpo sin colesterol.

¿SE HABLA DE UN COLESTEROL BUENO Y DE UN COLESTEROL MALO?

Lo cierto es que el colesterol es solo uno, lo distinto es el medio de transporte. El colesterol debe ser trasladado desde el tubo digestivo a todos los sectores del organismos, para ello tenemos nuestro propio transantiago, una micro troncal (LDL) lo toma y lo transporta hacia todos los órganos y células pero deja todo el excedente tirado en las carreteras, o sea en nuestras arterias (por eso se llama colesterol malo), pero tenemos en nuestro organismo una micro de acercamiento (HDL) que retira este colesterol de exceso llevándolo al hígado donde es eliminado – por eso se llama colesterol bueno. Si el transporte LDL es alto en cantidad va a quedar mucho colesterol tirado el que va a obstruir las arterias, lo mismo ocurrirá si el transporte que retiran el colesterol (HDL) es poco. Esto es como si todo el cemento sobrante de las construcciones quedara tirado en las calles y solo fuera retirado una pequeña parte. Imaginemos que en la mitad de un túnel se acumula tanto cemento que impidiera el paso y que ese túnel es la única conexión de un pequeño poblado para recibir todos los alimentos, entonces el poblado colapsa, o sea se infarta, se muere.

¿EN QUE ALIMENTOS ENCONTRAMOS COLESTEROL?

Solamente en los alimentos de origen animal, en las carnes en general y en particular en las carnes rojas grasas y en los derivados; cecinas, embutidos, interiores (riñones, sesos, etc.), también en la grasa de la leche, la mantequilla y el la yema del huevo. No solo el colesterol existente en estos alimentos es dañino si no que las grasas saturadas que estos aportan favorecen el aumento del colesterol.

¿LOS ACEITES VEGETALES NO CONTIENEN COLESTEROL?

Las grasas llamadas insaturadas, presentes en vegetales y productos marinos pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol. Los vegetales no contienen ni aportan colesterol. Son por lo tanto aceites de buena calidad nutritiva: el aceite de oliva, de soya, de canola, de maíz y también el contenido en semillas como nueces, almendras, maní y el de frutos como la palta y aceitunas.

¿A QUÉ EDAD NOS DEBEMOS PREOCUPAR POR LA DIETA PARA MANTENER BUENOS NIVELES DE COLESTEROL?

Los problemas de colesterol que se evidencian en la edad adulta se generan desde edades tempranas, esto significa que la preocupación por estilos de vida saludables debe iniciarse en la niñez a través de la educación familiar para adquirir hábitos de vida que incluyan una dieta saludable, actividad física permanente y prevención del tabaquismo.

¿EXISTE ALGÚN TIPO DE ALIMENTACIÓN QUE FAVOREZCA NIVELES ADECUADOS DE COLESTEROL?

Se ha podido establecer que a nivel poblacional un particular estilo de vida, denominado dieta mediterránea, se asocia a una muy baja frecuencia de enfermedades cardiovasculares. Este estilo de vida mezcla una dieta de características saludables con actividad física significativa y un consumo moderado de alcohol. La dieta se caracteriza por el consumo abundante de alimentos de origen vegetal (frutas, verduras, cereales integrales, nueces y aceitunas). Su principal fuente de grasa es el aceite de oliva, consumo moderado de leche y derivados, carnes y pescado, el huevo tiene una presencia que va desde quienes no lo consumen hasta un consumo de 4 unidades semanales y una notoria restricción del azúcar.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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Rafael Jiménez Lira

Nutricionista

Agua y salud

Este texto corresponde al tratamiento que le dimos al tema del agua en el programa de Radio Cariño "Puro Cariño" que conduce Rafael Araneda.

PREGUNTA
¿Qué tan importante es el agua para la salud?

RESPUESTA:

El agua es fundamental, los humanos somos seres de agua. El agua ocupa el 60% de nuestro volumen total, esto significa que una persona de 65 kilos, tendrá alrededor de 40 litros de agua. El agua se encuentra en la sangre, 8 de cada 10 partes de la sangre corresponde agua. Este vital líquido rojo que llamamos sangre constituye el medio de transporte para que el oxigeno que respiramos y los nutrientes (vitaminas, sales minerales, proteínas, lípidos y glucosa) que obtenemos de los alimentos, lleguen a cada órgano, tejido, célula. El agua, asimismo, participa en el retiro de los desechos y toxinas que se generan en cada una de estas células, pues es ella, formando parte de la sangre la que lleva el anhídrido carbónico desde los tejidos a los pulmones para ser expulsado, de la misma forma procede con los desechos propios del metabolismo hasta los riñones para que por medio de la orina se eliminen.

PREGUNTA

¿Y si tenemos tanta agua porque debemos tomarla diariamente?

RESPUESTA:

Toda el agua que tenemos está efectuando alguna función, el organismo no reserva agua, solo la pierde por medio de la orina, de las deposiciones, de la transpiración, de la respiración, de las lagrimas. Esta agua debe ser recuperada permanentemente lo que se consigue por medio del consumo diario y frecuente.

PREGUNTA:

¿Cómo explicamos más concretamente la necesidad de beber agua?

RESPUESTA:

Para responder demos tres ejemplos clásicos: El agua juega un rol fundamental en la prevención de la estitiquez dado que junto con la incorporación de fibra en la dieta favorece el desplazamiento de las deposiciones por el tubo digestivo las que se hacen blandas y de fácil eliminación. El consumo de agua previene de los dolorosos cálculos renales, dado que, las sales minerales se diluyen más en el riñón, evitándose el depósito de estos. La celulitis una dolencia física y estética es evitada también con el consumo de agua. Es necesario destacar que en la prevención de las enfermedades anteriores juegan un rol fundamental junto con el agua la dieta y la actividad física.

PREGUNTA:

¿Cualquier agua es buena?

RESPUESTA:

Todas las aguas cumplen satisfactoriamente con su rol de hidratación, solo es necesario constatar que el agua que bebemos este libre de contaminantes como microbios, químicos y metálicos: El agua potable y las aguas embotelladas que se encuentran en el mercado.

PREGUNTA:

¿Cuánto consumir?

RESPUESTA:

La cantidad de agua a consumir debe ser suficiente para reponer las pérdidas producidas por orina, deposiciones, transpiración. Si bien varía de persona a persona, la cantidad recomendada es de 2 litros de agua al día en el adulto, un niño requiere entre 50 y 60 ml por kilo de peso. Cabe señalar que nuestro organismo tiene una señal de alerta frente a la necesidad de agua, el reflejo de la sed. Sin embargo, este mecanismo no funciona adecuadamente en los ancianos y lactantes. En el caso concreto de los lactantes durante los primeros 6 meses es suficiente con el agua aportada en la leche durante la lactancia materna.

¿Qué agua recomienda Ud.?

RESPUESTA:

Si la opción elegida es agua embotellada, cualquier agua mineral o purificada con bajo contenido de sodio.

¿Por qué?
La dieta es muy alta en sodio en general, de manera que reducirlo por el lado del agua de bebida es una opción deseable, por otro lado, las aguas purificadas son más eficientes en su rol de hidratación.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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¿SALUD O ECONOMÍA?

La tv traía una importante noticia durante la noche de ayer en los noticiarios de la tarde. Los industriales de la carne entregaban las estadísticas de su consumo en los chilenos durante el año 2.006. Las cifras indicaban que los hijos de esta tierra nos comemos 79 kilos de carnes rojas y de ave per capita durante el año, esta cifra constituye un incremento con respecto a la de años anteriores y... ¡oh emoción! estamos a solo 5 kilos del consumo percapita de los países industrializados. De modo que, los esfuerzos del comercio estarán abocados a conseguir las enviadiables cifras de los nativos de europa y del gigante americano.

Tome mi calculadora y púseme a sacar cuentas; por medio de una división concluí que el consumo promedio diario de carne de nosotros los chilenos es de 216 gramos. Luego pensé: en este promedio estamos todos, lactantes, preescolares, escolares, adultos jovenes y adultos mayores, pobres y ricos. Dado que el 25.7 % de nuestra población tiene 14 años o menos (censo 2.002) y asumo, me acompañe Dios en esto, estos pequeños no consumen esa cantidad, les adjudique la mitad del consumo a ellos, vale decir solo 100 gramos diarios. Finalmente el ejercicio me señala que si dividimos el saldo entre la población adulta (74,3 %), concluímos que la cantidad de carne diaria consumida es de 254 gramos. Esta modesta corrección no considera la desigual distribución del ingreso, situación que haría aún más dramáticas las cifras. Lo cierto es que por el solo concepto de carne la ingesta nutricional es la siguiente: consumo diario de proteínas 58.4 gramos (la recomendación es de 1 gramo por kilo de peso dia). También aportan proteínas en la dieta los huevos, la leche, el yogurt, el queso, el quesillo, las cecinas y todos los derivados de estos. lo que nos lleva a la conclusión de una muy alta ingesta proteíca con implicancias serias para la salud (calculos renales, aumento del acido úrico que puede llevar al problema de gota, estriñimiento, etc).

Para mayor analisis de las cifras, debemos señalar también que el consumo de carne se acompaña de la ingesta de la grasa que esta trae, significando un consumo de 17 gramos de lípidos y de 206 miligramos de colesterol (la recomendación de los organismos internacionales es de 200 mgr diario de colesterol), si le sumamos el colesterol que se ingiere en los demás productos señalados cuando hablamos de las proteínas, los que también le contienen, se plantea un dramático riesgo cual es el gran aumento de las enfermedades cardio vasculares (angina, infarto, claudicación, obstrucción del riego sanguineo cerebral etc. y por supuesto la muerte).

EL DILEMA: ¿economía o salud?

¿Hasta cuando leemos las cifras solo desde la perspectiva del crecimiento económico?

¿Qué estamos esperando para tomar medidas?. ¿Podemos esperar un crecimiento permanente en el consumo de alimentos, o debe la autoridad poner cota?.

LIBERTAD, la sociedad, el hombre es libre para elegir, dicen los defensores del sistema. ¿Cómo se puede elegir sin información? ¿sabe el ciudadano común el daño que infringe a su salud con el consumo irracional de carne?, ¿Porqué en los medios de comunicación se coarta le entrega de esta importante información?. No tengo dudas que la sociedad experimentará cambios sustanciales en favor de la salud, el problema está en la espera, cuantas muerte previas, cuantos enriquecimiento a costa de la vida de los ignorantes consumidores.

FAVOR, si la persona que se come parte del percapita de carne que me corresponde lee este artículo, contactese conmigo, podríamos llegar a un buen acuerdo.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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OBESIDAD Y EJERCICIO FISICO

Mantener un adecuado peso corporal a través del tiempo es la meta más importante en la prevención y tratamiento de la obesidad. La actividad física como componente del estilo de vida, o el ejercicio físico programado en forma continua, pareciera ser la clave del éxito.El efecto positivo del ejercicio físico en la reducción o mantención del peso se explica por medio de varios mecanismos: El más directo se relaciona con un aumento del gasto energético. Un ejercicio leve como caminar significa un consumo de calorías del orden de 2 por kilo de peso por hora, esto es, si una persona de 80 kilos camina 30 minutos, consume 80 calorías. Correr involucra un gasto 10 veces superior.Un efecto muy beneficioso que se obtiene con el ejercicio físico, se relaciona con el metabolismo basal. El metabolismo basal - gasto energético en estado de reposo, que permite la mantención de las funciones vitales - se ve disminuido en condiciones de restricción energética de la dieta. En las personas que se someten a dietas de bajas calorías, acompañado de ejercicios se observa una mantención del metabolismo basal, situación que favorece un mayor gasto energético. Por otra parte la incorporación del ejercicio favorece la mantención de la masa magra concentrando la reducción de peso en la pérdida de tejido graso. El ejercicio físico cumple un importante rol también en la distribución de la grasa corporal, favorece el desplazamiento de la grasa abdominal observándose una disminución del índice de la medida de cintura con respecto a la medida de cadera.El ejercicio físico es una importante estrategia para mantener el peso después de haber conseguido una baja. Se ha demostrado que un gasto energético de aproximadamente 1.500 calorías semanales, por la vía de los ejercicios, permite mantener disminuciones significativas de peso por periodos prolongados.Para personas obesas lo más aconsejable es la práctica de ejercicios en sesiones cortas de 5 minutos por 4 o 5 veces al día. Es necesario, una vez formado el hábito, aumentar progresivamente la intensidad del ejercicio. La actividad física que se puede desarrollar es la caminata, leve inicialmente, luego vigorosa, para combinar después con trote. Si Ud. sufre de problemas cardíacos o músculo – esquelético, consulte previamente a su médico para iniciar un plan dirigido de ejercicios.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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EL AZÚCAR, ¿PRODUCE DIABETES?.

No es fácil la respuesta, dado que existe la tentación inicial a eximirla de toda culpa. El azúcar, per ce, no causa diabetes, sin embargo, es un importante factor de riesgo, veamos por qué:

En primer término debemos decir que el azúcar es el único alimento que solo aporta calorías (aproximadamente 4 por gramo), por esta razón se le considera como un producto de "calorías vacias", para que se entienda el concepto, analicemos un producto rico en hidratos de carbono como la harina de trigo refinada. Este producto contiene 76,3 gramos de hidratos de carbono por 100 gramos de producto, también contiene 10,3 gramos de proteínas, 2,7 gramos de fibra, 5.9 miligramos de niacina y otro tanto de vitaminas del complejo B, 15 miligramos de calcio y otros nutrientes importantes para la salud. Esto a pesar de aportar una importante cuota de calorías también aporta otros nutrientes necesarios para la vida. El azúcar solo calorías.

El azúcar y los productos que la contienen en abundancia como los pasteles, tortas, caramelos, bebidas de fantasía, no sacian el hambre, si no que la provocan, esto debido a que son causantes de un aumento brusco de la glicemia (azúcar de la sangre) situación que provoca un aumento dramático de la insulina circulante (hormona encargada del equilibrio de la glucosa), lo cual lleva hipoglicemias (bajas de azúcar) frente a lo cual el organismo responde activando el reflejo del hambre y en consecuencia mayor consumo de alimentos.

El azúcar, junto con las grasas, es responsable de dietas hipercalóricas las que, acompañadas de una vida sedentaria, favorece la obesidad y esta es factor de riesgo de resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa y finalmente diabetes. Todos los anteriores conceptos de la evolución de un mismo mal "la diabetes".

El azúcar, por lo tanto, debe ser eliminada de la dieta de personas con sobrepeso y obesidad, restringida en personas con antecedentes familiares de diabetes y de consumo moderado en el resto de la población, mientras más moderado mejor, incluidos los niños. No se debe olvidar que el azúcar se encuentra oculta en una gran cantidad de productos alimenticios: galletas, tortas, pasteles, refrescos (jugos y gaseosas), caramelos, chocolates, pan envasado, conservas dulces, etc.

Una dieta saludable debe incluir el consumo de frutas, verduras, cereales integrales, lácteos descremados, semillas (nueces, almendras, maní), aceites vegetales, particularmente de oliva, canola y soya, carnes desgrasadas, pescado, leguminosas. Es necesario estar atentos al peso corporal, el que, en los adultos no debe aumentar, para ello baste con subirse a la balanza cada 2 meses o vigilar que el vestuario no se vaya haciendo cada vez más incómodo (estrecho).

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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ESTILO DE VIDA SALUDABLE

Construir una vida sana es el anhelo de los hombres y mujeres de nuestra época, el esfuerzo para conseguirlo es mínimo. La técnica se resume en información y acción. Llevar a cabo las sugerencias y enseñanzas que se difunden a través de medios y blogs como este. La vida saludable se construye sobre dos pilares fundamentales: la alimentación y la actividad física.

¿Cuales son los beneficios de realizar una actividad física regular en el tiempo?

La actividad física permanente ayuda a mantener el peso. Disminuye el estrés. Mejora la calidad del sueño. Fortalece el corazón. Mejora la capacidad respiratoria. Fortalece los huesos, que ayuda a prevenir la osteoporosis. Contribuye a mantener normales el colesterol y lípidos sanguíneos. Contribuye a mantener la presión sanguínea normal. Ayuda a mantener la fuerza muscular y la elasticidad de las articulaciones.

Las recomendaciones de los expertos para ser físicamente más activos son muy simples y su costo se circunscribe exclusivamente al tiempo asignado: Procure caminar por lo menos 30 minutos diariamente. Aumente gradualmente el tiempo que le dedica a actividades como andar en bicicleta, subir y bajar escaleras, pasear el perro, hacer el jardín, nadar, bailar, jugar con los amigos o con sus hijos.

Los alimentos son el complemento ideal para que – junto con la actividad física ya descrita – comencemos ha sentir objetivamente los beneficios. Frente a la alimentación las recomendaciones son también simples. Coma 4 veces al día, no consuma alimentos fuera de los horarios que Ud. se ha programado. Consuma diferentes tipos de alimentos durante el día, dé variedad a su alimentación. Aumente el consumo de frutas, verduras, y legumbres a 4 o 5 porciones diarias. Use de preferencia aceites vegetales no cocinados y disminuya las grasas de origen animal. Prefiera las carnes como pescado, pavo o pollo porque tienen menos contenido graso. Aumente el consumo de leche de preferencia de bajo contenido graso, al menos 2 tazas o porciones de lácteos al día. Consuma menos sal, elimine el salero de la mesa. Consuma menos azúcar. Junto con la actividad física y la alimentación es recomendable disminuir el tabaquismo, evitar el estrés y preocuparse por la higiene ambiental y la de los alimentos.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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DIETA Y OSTEOPOROSIS.

El progresivo aumento en el último siglo de las expectativas de vida de la población mundial ha producido un aumento en las enfermedades propias del adulto. Destacaremos hoy la osteoporosis, que se produce especialmente en las mujeres y se caracteriza por una disminución de la masa esquelética situación que aumenta la fragilidad de los huesos. La manifestación principal son las fracturas. Estas lesiones óseas tienen un gran costo por incapacidad laboral y por tratamiento médico quirúrgico, constituyendo actualmente un serio problema de salud pública. La población chilena muestra un aumento significativo de la taza de fracturas a partir de los 55 años particularmente en las mujeres. Esta situación está estrechamente ligada con el consumo de calcio en la dieta.

El efecto beneficioso de una adecuada ingesta de calcio en la dieta se observa en todas las edades. En los niños prepuberes, favorece la adquisición de una mayor masa ósea que se acompaña de un crecimiento acelerado. Conseguir una óptima masa ósea, significa postergar la edad en la que se puede llegar a un mayor riesgo de fracturas. Como la masa ósea máxima se adquiere antes de los 30 años, la prevención de la osteoporosis debe hacerse necesariamente desde una edad temprana.

La pubertad es un período crítico con respecto al crecimiento y a la mineralización esquelética. Durante ella se adquiere el 15% de la talla y el 40% del contenido óseo del adulto joven, por lo que el requerimiento de calcio aumenta en un 50% con respecto a las edades anteriores.

Todo el calcio necesario para el crecimiento y mineralización esquelética proviene de la dieta. Los productos lácteos son los principales aportadores de calcio tanto por cantidad como por calidad, sin embargo su consumo es bajo después del período preescolar, especialmente en los mayores de 10 años.
Aparte de los lácteos, las leguminosas y el pescado enlatado, semillas como las almendras y nueces y algunas verduras como la betarraga y espinacas aportan calcio.

Una importante recomendación que Ud. debe atender: consuma diariamente entre 2 y 3 tazas de leche.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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BAJAR DE PESO SIN HAMBRE:

Existen hábitos de alimentación que favorecen la obesidad y que es necesario erradicar para obtener los resultados que se persigue cuando se comienza con una dieta hipocalórica, vale decir, una baja de peso. Aquí vamos a conversar de ellos:

Es importante organizar la dieta desde la perspectiva de los horarios. Un regimen para adelgazar debe estar distribuido en 4 comidas más una colación al día, en horarios previamente establecidos y respetados posteriormente, la distribución debiera hacerse en un espacio de más o menos 13 a 14 horas diarias, por ejemplo: desayuno a las 8:00 ; colación a las 11:00; almuerzo a las 13: 30 horas, colación a las 17:30 horas y finalmente la cena a las 21:30 horas. Los espacios de tiempo muy largos entre una comida y la siguiente solo generarán hambre y por consecuencia más apetito.

Es necesario insitir en la necesidad diaria de desayuno el que debiera aportar aproximadamente el 20 % de las necesidades diarias, esto es, una dieta de 1.500 calorías diarias, debe considerar un desayuno con 300 calorías: (1 taza de leche descremada con 25 gramos de avena y 1 manzana de 200 gramos aportan aproximadamente esa cantidad).

Entre las comidas se sugiere el consumo de agua (potable, mineral o purificadas), en cantidad de 2 litros diarios.

La dieta debe contener alrededor de 25 gramos de fibra al día, esto se consigue con el consumo de 3 unidades de fruta al día, 3 porciones grandes de verduras diarias, 30 gramos de cereales integrales e incluyendo 1 porción de leguminosas 2 veces a la semana (informese del contenido de fibra de los alimentos para seleccionar aquellos que le permitan consumir la cantidad de fibra indicada).

Elimine o, al menos, evite el consumo de hidratos de carbono simples (azúcar y su derivados como las golosinas y bebidas gaseosas, los cereales refinados como la harina blanca y el arroz), disminuya también las grasas saturadas (aquellas provenientes de los animales) y los aceites hidrogenados con ácidos grasos trans (lea los envases).

Haga el hábito de actividad física diaria, 30 a 45 minutos, caminar a paso vigoroso, bicicleta estática o de paseo, natación, gimnasia dirigida por un profesor experimentado, baile, etc. elija aquella que le sea más entretenida.

Considere que su primer objetivo relacionado con el cambio del estilo de vida consiste en mejorar la calidad de vida y evitar aumentar de peso, esto es muy importante: ¡¡¡ detener el aumento de peso!!!, luego, con paciencia, entusiamo y mucha confianza en sus propios méritos se presentara la disminución de peso, lenta y progresiva.

Visite un nutricionista.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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LA DIABETES, SE PUEDE PREVENIR

Después de una larga ausencia, vuelvo hoy a encontrarme con mi querido blog, debo reconocer que lo he extrañado. Varias son las razones de esta prolongada ausencia: vacaciones, trabajo, una disminución preocupante de mi actitud creadora. Sin embargo, existe hoy en mi una suerte de frustración que se alimenta con una insatisfacción en los resultados que quisiera obtener con los pacientes diabéticos que diariamente atiendo. Veo a diario también la frustración que ellos experimentan. Les agobia las restricciónes alimentarias, son testigos permanentes del deterioro de su salud y así lo manifiestan. Tengo la sensación culpable del que llega tarde. Probablemente sea eso estamos llegando tarde.

Debemos intervenir fuertemente en el recien nacido... antes, en la mujer embarazada, talvez más precozmente, en la mujer en edad fertil, prepararla - desde la perspectiva de salud - para el embarazo. Una mujer que se encuentre en un estado de pleno equilibrio en el aspecto nutricional: peso adecuado, con buenas reservas de hierro, calcio y ácido fólico entre otros. Esto solo se consigue con una dieta saludable para lo que la educación es fundamental. Es preciso crear la necesidad vital de la actividad física, los seres humanos requerimos de un cambio dramático en el estilo de vida.

Debe propiciarse una actidud de cambio que involucre a las autoridades políticas, a la industria alimenticia, a los medios de comunicación, las instituciones educacionales en todos los segmentos (básica, media, universitaria), en las políticas de recursos humanos de empresas e instituciones y en la consciencia de cada ciudadano.

El ser humano se deteriora cada día más, los actuales hábitos de alimentación y de sedentarismo están llevándonos a morir cada dia con mayor frecuencia de infartos y enfermedades cardiovasculares, cuyo origen está, en la mayoría de los casos, en una dieta hipercalórica conducente a obesidad y consecuentemente a hipertensión, diabetes, dislipidemias y cáncer.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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¿Puede un diabético comer frutas?

Pregunta frecuente en la consulta de nutrición, particularmente en épocas de abundancia de este apetecido producto de la naturaleza. La respuesta es si, un diabético puede comer frutas.

Las frutas contienen un hidrato de carbono llamado fructosa, y aún cuando este presenta características distintas a la glucosa en cuanto a su absorción y a su efecto sobre la glicemia su contenido de azúcar debe ser considerado como parte del total de hidratos de carbonos de la dieta.

Las frutas contienen vitaminas hidrosolubles como la vitamina C y las vitaminas del complejo B que no son almacenadas en nuestro organismo por lo cual se requiere su presencia permanente en la dieta. Tambien contienen carotenos, vitamina E, vitamina K, sales minerales como calcio, magnesio, selenio, zinc, todas sustancias que cumplen un rol importante en la salud. No se debe olvidar que las vitaminas cumplen un rol protector mediante su función como antioxidantes. Las frutas son importantes aportadoras de fitoquímicos compuestos que desarrolla la planta para protegerse de la radiación solar y que son excelentes protectores para nuestro organismo.

La fibra dietética presente en los alimentos de origen vegetal favorecen la función digestiva. Hoy se sabe que el consumo abundante y frecuente de frutas y verduras previenen las enfermedades cardiovasculares y varios tipos de cáncer.

Una persona con diabétes debiera consumir 3 porciones de frutas diariamente. Llamaremos porción a aquella cantidad de fruta que aporta 15 gramos de hidratos de carbono, por ejemplo:

Naranja: 1 porción de tamaño regular (150 gramos).

Manzana: 1 porción pequeña (100 gramos).

Durazno: 1 unidad de tamaño regular (130 gramos).

Damascos: 3 unidades (140 gramos).

Melón: 1 taza (180 gramos).

Sandía: 1 taza (200 gramos).

Piña: 3/4 taza (120 gramos).

Tunas: 2 unidades (150 gramos).

Cerezas: 15 unidades (80 gramos).

Debe entenderse que cada porción de fruta consumida debe formar parte del consumo total de hidratos de carbono de la comida en la que se incluye. Por ejemplo, si su almuerzo es de 50 gramos de hidratos de carbono, la incorporación de 1 porción de fruta ocupa 15 gramos, por lo tanto los demás alimentos deben contener los 35 gramos restantes.

Debe tenerse en cuenta que las frutas se comerán como parte de las comidas establecidas y en los horarios predeterminados.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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OBESIDAD: ¿SE PUEDE PREVENIR?

Puede resultar curioso, sin embargo, no es poco frecuente constatar que las personas obesas no se dan cuenta como adquieren un estado de peso corporal que encierra un alto riesgo de salud. Esta situación resulta particularmente compleja si se piensa que el riesgo se establece normalmente como consecuencia de la aparición de síntomas de patologías que son secuela de la obesidad. La persona afectada consulta por las molestias de hipertensión arterial, de dolencias osteoarticulares o por la aparición de los síntomas de una diabetes ya instalada. En ese momento - avanzada la obesidad - se adquire la verdadera consciencia sobre la necesidad de adquirir estilos de vida compatible con la salud (dieta y actividad física). Si bien es cierto no se puede decir que es tarde, no es menos cierto que es mejor tomar medidas precozmente y si la consigna es prevenir, tanto mejor.

Por lo anterior, me dispongo entregar a continuación algunos consejos que permitan encender una luz de alerta frente al problema de la obesidad:

Una persona obesa, tiene mayor probabilidad que sus hijos también lo sean, debe por lo tanto tomar medidas que le permitan evitar el sobrepeso en los niño. Esto significa hacer cambios tanto en la dieta como en la actividad física.

Cuando una mujer desea embarazarse lo aconsejable es que intente iniciar este con un peso adecuado para su estatura. Debe solicitar los consejos de un nutricionista que le oriente con la dieta. De esta forma evitará un alto incremento de peso durante el embarazo.

Si alguien se ve obligado a perforar su cinturon para ampliarlo, este es un indicador de aumento de peso. Debe ordenar la dieta, establecer horarios de comidas y controlar su peso para evitar más incrementos.

Comprar vestuario cada vez en tallas mayores no es una situación normal que pueda justificar la mayor edad, es simplemente un alerta que debiera obligar a una exahustiva revisión del estilo de vida.

Los niños corren un alto riesgo de obesidad cuando su entorno familiar utiliza los alimentos y golosinas como una manifestación de cariño. Los abuelos tienden a ser formadores de niños obesos por la difundida costumbre de regalonear a sus nietos con chocolates, helados, galletas, etc.

Las personas habituales de locales de comida rápida suelen presentar obesidad en un tiempo no lejano.

La falta de actividad física, vale decir, caminar menos de 45 minutos 4 veces por semana, constituye un factor de riesgo de obesidad. cabe mencionar que la actividad física per se, favorece la salud en general.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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ESTITIQUEZ, UN PROBLEMA FRECUENTE.

Los tiempos modernos me son gratos, quienes hemos tenido la suerte de vivir durante las últimas décadas somos testigos privilegiados del desarrollo ilimitado de la ciencia. Esta entre otros beneficios nos permite vivir más y mejor, disfrutar de comodidades particulares y públicas.
Sin duda nuestra sociedad, de la que somos parte, tiene deudas pendientes con el dolor de la guerra, de la pobreza, de la discriminación, que espero seamos capaces de superar, sin embargo, son tiempos indiscutiblemente mejores.

Esta bonanza, consecuencia del avance y del desarrollo, presenta también dificultades para la salud. Los malos hábitos alimentarios y el sedentarismo son algunas de las causas de un mal muy frecuente entre nosotros, la estitiquez, conocida también como estreñimiento o constipación

Se dice que 1 de cada 10 hombres sufre de este mal, en las mujeres las afectadas son exactamente el doble. La estitiquez esta referida a la dificultad que presentan las personas para eliminar las excretas. Cuando este es un proceso doloroso y su frecuencia es inferior a 3 veces por semana en la mujer adulta o a 5 en el hombre.

La constipación presenta importantes riesgos de salud debido a que la permanencia prolongada de toxinas en el organismo se vuelca contra este, causando, entre otros problemas, hinchazón por acumulación de gases, halitosis o mal aliento, alteraciones en la piel y dolor de cabeza. El estreñimiento aumenta el riesgo de sufrir fisuras y hemorroides.

La alimentación juega un rol de primera importancia en el tratamiento y prevención de la estitiquez. Este rol está centrado en la presencia de fibra dietética, que es el componente de origen vegetal de la alimentación. Se dice que nuestra dieta solo aporta poco más de la mitad de la necesidad diaria de fibra.

Para aumentar el consumo de fibra incorpore Ud. Leguminosas. Frutas y verduras como ciruelas, kiwis, choclo, acelga, pera, etc., también el salvado de trigo. Tenga presente que algunos productos producen un efecto astringente, vale decir, endurecen las deposiciones, como, arroz, queso, chocolates, carnes rojas asadas, té, canela y pan tostado, también provoca este efecto el plátano antes de su estado de maduración total y la cáscara de la manzana. Una recomendación saludable: remoje 1 cucharada de semilla de linaza en un vaso con agua durante la noche y consúmalo al día siguiente, repítalo por varios días y comprobará una mejora en la función digestiva.

Una mención especial en este artículo merece el agua, su consumo es fundamental para favorecer la hidratación de los desechos haciéndolos más blandos y de más fácil eliminación. Tome agua diariamente, entre 1 y medio y 2 litros diarios, consumala en pequeñas porciones a traves del día, cada día, todos los días. ¡No olvida la actividad física!

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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AZÚCAR ... UN DULCE PROBLEMA.

El azúcar constituye un invento del hombre. No se encuentra en la naturaleza concentrada como la conocemos, a pesar que es la naturaleza quien nos la provee.

El azúcar o sacarosa corresponde a un hidrato de carbono simple, compuesta por 2 monosacáridos - 2 moléculas de glucosa - que nuestro organismo absorbe con rápidez incorporándola al torrente circulatorio por medio del cual viaja para ser incorporada al músculo donde será utilizada como energía, al higado donde será almacenada como glucógeno para ser posteriormente liberada con el mismo propósito o podrá favorecer el aumento del tamaño o del número de células adiposas (grasas). Este proceso es el que ocurre en general con los hidratos de carbono, sean estos simples o complejos. Sin embargo, es necesario destacar que en el caso del azúcar el proceso es de menor costo energético para el organismo y todo lo que se obtiene del es la energía de la glucosa. Diferente es el caso, por ejemplo, de los hidratos de carbono, de cereales integrales, cuyo costo de digestión es mayor (más gasto energético), se acompañan de otros nutrientes como proteínas, vitaminas, minerales, fitoquímicos y de la siempre importante fibra dietética.

La presencia de azúcar en la dieta - que puede sobrepasar los 100 gramos diarios - le significa al páncreas, glándula responsable de la producción de insulina, hormona encargada del metabolismo de los carbohidratos, un esfuerzo permanente para mantener el normal equilibrio de glucosa o azúcar en la sangre. Esta situación, junto con el aumento de peso en las personas que la consumen, favorecen con el tiempo la aparición de la tríada: resistencia a la insulina / hiperinsulinismo / intolerancia a la glucosa, que constituyen la antesala de la diabetes.

Hay quiene plantean la hipótesis que la producción de insulina tiene un limite genético, esto es, el páncreas sería capaz de producir una cantidad predeterminada de la hormona a través de la vida. El agotamiento de la insulina se vería por tanto acelerado por la sobreproducción durante la época de mayor consumo de sacarosa y más aún en presencia de resistencia a la insulina y su efecto compensatorio de hiperinsulinemia.

La ausencia de azúcar en la dieta es por tanto beneficiosa para la salud, calidad de vida y longevidad. Debemos crear el hábito, particularmente en los niños y por cierto en los jovenes y adultos, al sabor dulce natural de los alimentos, esto no incluye la incorporación de endulzantes artificiales que no hacen otra cosa que mantener vivo en sabor del azúcar.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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¿Tomémos desayuno? ... Lets have breakfast?

El desayuno tiene efectos de gran importancia para la salud. El hábito de salir cada mañana con el estómago vacio, disminuye el rendimiento intelectual y físico. También favorece la obesidad. Existe un muy difundido mal hábito, en jóvenes como en adultos; este es pasar por alto uno de los momentos más importante de la alimentación diaria, “El Desayuno”. Muchos piensan que una taza de té, tragada en escasos segundos, de pié y con la chaqueta en la mano en posición de partida es una buena forma de empezar la jornada, gran error. Existen importantes razones, que debes conocer, que apoyan la necesidad de hacer de esta primera comida del día un buen hábito.¿Por qué es importante tomar desayuno? Porque después de varias horas de ayuno – 10 o 12 horas – necesitamos energías y nutrientes para rendir adecuadamente durante el desarrollo de nuestras actividades diarias. La falta de desayuno provoca fatiga y pérdidas de energías. Es más si no se toma desayuno, después es muy difícil cubrir las necesidades diarias de nutrientes. Existen importantes estudios científicos que han demostrado que los niños que no desayunan tienen un menor rendimiento escolar. Esto debido a la falta de glucosa, que aporta la energía necesaria para el buen funcionamiento del cerebro. Equivale a salir en un vehículo sin bencina. Más luego que tarde quedará tirado en la calle. Sirva este ejemplo también para el rendimiento físico, cualquier actividad física que se realice sin tomar desayuno, puede producir incluso un desmayo por falta de energía disponible.Un buen desayuno debe incluir leche o yoghurt, pan o cereales y fruta o jugos de frutas. También se puede elegir otros alimentos como: huevos, quesillo, queso o palta. Las ventajas que ofrece tomar un buen desayuno son las siguientes: Mejora el rendimiento físico y escolar. Ayuda a mantener el peso corporal normal. Mejora la concentración y el comportamiento. Aumenta el rendimiento y la productividad en el trabajo. Permite mantener un buen crecimiento y desarrollo. Contribuye a tener un buen estado de salud.Organiza tu tiempo, dale minutos a tu salud, toma un buen desayuno en forma relajada y en familia.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES.

Sábado 11 y Domingo 15 de noviembre, fueron los dias elegidos por la Asociación de Diabéticos de Chile, en celebración del dia mundial de la diabetes, para promover el cuidado del paciente diabético, y favorecer la pesquiza precoz de las personas con desorden en el metabolismo de los carbohidratos.

En un grato y acogedor paisaje en el corazón de la Plaza Ñuñoa, ubicada en el sector centro oriente de la capital Santiago, se instaló una variedad de stand que ofrecian examenes de gluco test y colesterol gratuito, información de interés y degustación de productos alimenticios de bajo contenido en hidratos de carbono y con ausencia de azúcar en su composición. Sin embargo el mayor interés se encontraba en el sector habilitado para charlas.

Personalmente tuve el agrado de exponer sobre la alimentación del diabético el día 12 y como mejorar los niveles de colesterol con modificaciones en el estilo de vida el día 13. Los asistentes se mostraron especialmente interesados en un simple y universal concepto: es fundamental para un buen control metabólico, tanto en la diabetes como en la dislipidemia, tener una dieta saludable y una mejora comprometida y permanente de la actividad física, concepto que se ajusta especialmente a un estilo de vida que favorece la prevención de estas y muchas otras enfermedades.

Una dieta que incorpore diariamente frutas, verduras, cereales integrales, lácteos descremados , aceites vegetales como de oliva y canola; que incluya legumbres 1 o 2 veces por semana, carnes desgrasadas de preferencia pescados 2 veces por semana. Una dieta con bajo contenido de grasas saturadas (aquellas que provienen de los animales) y de preferencia con ausencia de azúcar, hará mucho por nuestra salud.

Caminar diariamente a lo menos 45 minutos a paso rápido, sin olvidar que actividades como la natación, bicicleta y la práctica regular de algún deporte son también aliados de gran beneficio. Todos conceptos de gran sencillez que he deseado compartirlos en este blog.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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DIETA Y DIABETES:

El objetivo principal de la dieta de una persona con diabetes es la de mantener niveles de glicemia normales, esto es entre 70 y 99 en ayunas, y menor de 140 a las 2 horas después de haber comido (glicemia post prandial). No es un objetivo menor la prevención de hipoglicemias, vale decir, bajas bruscas de azúcar sanguínea, que pueden ser tan peligrosas como las hiperglicemias y pueden llevar a un coma hipoglicémico.

Las personas que utilizan insulina, como aquellas que se administran hipoglicemiante orales del tipo secretagogos, como la gliblenclamida, están expuesto a hipoglicemias. Para evitarlas es fundamental que tengan un esquema de alimentación de cada 4 horas durante el día (de 8:00 AM, a 21:00 PM) esto se logra con 4 comidas y una colación. Esto es: desayuno, colación o merienda, almuerzo, once y cena. También deben procurar que cada una de las comidas suministre una cuota prudente de Hidratos de Carbono, preferentemente del tipo "complejo" como verduras, cereales integrales, futas y legumbres. la presencia de hidratos de carbono en la comidas compensa la disminución de glucosa que se presenta en sangre como consecuencia del medicamento específico, por otra parte permite contar con una cuota de energía suficiente para la salud.

Una dieta con 185 gramos de hidratos de carbono diarios puede estructurarse de la siguiente forma:

Desayuno 8:00 AM (con 40 gramos de hidratos de carbono): 1 taza de 200 cc de leche descramada (10 gramos de Hde C), con 2 cucharadas soperas de avena (15 gr. H de C), 1 rebanada pan integral (10 H de C), con quesillo sin grasa, o 1 lámina de jamón de pavo.

Colación 10:30 AM (con 15 gramos de hidratos de carbono): una porción de fruta, vale decir: 1 manzana chica o 1 naranja mediana o 2 kiwis o 1/2 taza de piña (15 gr. H de C).

Almuerzo 01:00 PM (con 50 gramos de hidratos de carbono): 1 ensalada abundante de lechuga con 1/2 huevo, 3/4 taza de lentejas guisadas (30 H de C), 1/2 taza de tomates (5 H de C) 1 porción de fruta de postre como 1 pera chica (15 H de C).

Once o merienda de tarde 05:00 PM (con 40 hidratos de carbono): 1 yogurt descremada sin azúcar (10 H de C) con 5 almendras, 1 fruta por ejemplo 1/2 taza de guindas (15 H de C), 3 galletas de salvado de trigo (15 hidratos de carbono) con palta.

Cena 09:00 PM (con 40 hidratos de carbono): 2 tazas de guiso de zapallitos con carne molida, ensalada abundante de apio con 1/2 taza de tomates (5 H de C), 2 duraznos secos (15 H de C) con 1/2 taza de mote de trigo (20 H de C) con endulzante.

No olvidar que la actividad física juega un rol importante en el tratamiento de la diabetes, debido a su positivo efecto sobre la recuperación del tejido muscular que conlleva a un aumento en la oxidación de glucosa.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
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Diabetes...Una nueva vida

Aceptar la enfermedad y vivir feliz siendo diabético
PSICOLOGÍA DEL DIABÉTICO
Una colaboración de: María Eugenia Brante - Psicóloga

Cuando se recibe un diagnóstico de Diabetes muchas cosas nos suceden...lo primero la sorpresa y el miedo, como un estado de shock que significa no entender esta nueva situación...después la rabia, la rebeldía ( no queremos escuchar nada de lo que los médicos plantean), la tristeza, esas ganas de llorar que no nos quieren abandonar por no comprender qué es esto nuevo que me está pasando, qué debo hacer y cuáles serán sus consecuencias.

Todo este proceso absolutamente esperable, se denomina DUELO PSICOLÓGICO y acompañará la primera parte de nuestra enfermedad, es por esto que debemos esforzarnos en vivirlo sin temor y compartirlo con nuestros seres queridos.

¿Qué debemos hacer para vivir adecuadamente este proceso?

Primero, aceptando que esta nueva condición desconocida y no deseada, es absolutamente controlable.

Segundo, informándonos, conociendo, leyendo, averiguando, asistiendo a charlas educativas y reconociendo así cuáles son las consecuencias de mi enfermedad y cómo puedo prevenirlas.

Tercero, compartiendo con nuestros seres queridos esta nueva condición, conversando, debemos recordar que los hábitos de vida son propios de cada familia, y por tanto, necesitamos el apoyo de ésta, los amigos y nuestro grupo de pares para modificarlos en conjunto.

Cuarto, incorporando a nuestras vidas el concepto de autocuidado, que significa que Yo soy el gestor de mi nuevo estilo de vida, que debo hacer cosas por mí y para mí.

Y por último, recibiendo y aceptando ayuda. Profesional adheriéndose al tratamiento y plan alimentario y de quiénes son nuestros seres queridos cuando nos flaqueen las fuerzas y necesitemos compartir nuestros temores e inquietudes.

Nueva vida...

Sí, la Diabetes nos impacta, nos remece y nos cambia, sin embargo, debemos hacer que sea positivo en nuestras vidas.

Vamos a cambiar estilos de toda una vida, comenzaremos a realizar actividad física, y sin duda modificaremos nuestros hábitos alimentarios...claramente nos acercaremos a eso llamado VIDA SALUDABLE

Sí podemos cambiar nuestra calidad de vida con esta enfermedad....definitivamente podemos hacer que sea MUCHO MEJOR!!

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
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¿CAMINEMOS?

Mantener un adecuado peso corporal a través del tiempo es la meta más importante en la prevención y tratamiento de la obesidad. La actividad física como componente del estilo de vida, o el ejercicio físico programado en forma continua, pareciera ser la clave del éxito.

El efecto positivo del ejercicio físico en la reducción o mantención del peso se explica por medio de varios mecanismos: El más directo se relaciona con un aumento del gasto energético. Un ejercicio leve como caminar significa un consumo de calorías del orden de 2 por kilo de peso por hora, esto es, si una persona de 80 kilos camina 30 minutos, consume 80 calorías. Correr involucra un gasto 10 veces superior.

Un efecto muy beneficioso que se obtiene con el ejercicio físico, se relaciona con el metabolismo basal. El metabolismo basal - gasto energético en estado de reposo, que permite la mantención de las funciones vitales - se ve disminuido en condiciones de restricción energética de la dieta. En las personas que se someten a dietas de bajas calorías, acompañado de ejercicios se observa una mantención del metabolismo basal, situación que favorece un mayor gasto energético. Por otra parte la incorporación del ejercicio favorece la mantención de la masa magra concentrando la reducción de peso en la pérdida de tejido graso. El ejercicio físico cumple un importante rol también en la distribución de la grasa corporal, favorece el desplazamiento de la grasa abdominal observándose una disminución del índice de la medida de cintura con respecto a la medida de cadera.

El ejercicio físico es una importante estrategia para mantener el peso después de haber conseguido una baja. Se ha demostrado que un gasto energético de aproximadamente 1.500 calorías semanales, por la vía de los ejercicios, permite mantener disminuciones significativas de peso por periodos prolongados.

Para personas obesas lo más aconsejable es la práctica de ejercicios en sesiones cortas de 5 minutos por 4 o 5 veces al día. Es necesario, una vez formado el hábito, aumentar progresivamente la intensidad del ejercicio. La actividad física que se puede desarrollar es la caminata, leve inicialmente, luego vigorosa, para combinar después con trote. Si Ud. sufre de problemas cardíacos o músculo – esquelético, consulte previamente a su médico para iniciar un plan dirigido de ejercicios.

Rafael Jiménez  Lira
Nutricionista (Msc)
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LAS GUERRAS Y LOS NIÑOS

Buscando en algunos archivos en mi computador, me encontré con un texto que escribí para la Radio Chilena. En esa época colaboraba con el espacio "saber comer". Al leerlo, después de un tiempo olvidado, me sobrecogió. Este escrito lo hice al inicio de la invasión a Irak y hoy deseo compartirlo con todo aquel que, por un designio sibilino, decida ingresar a este blog. Aquí va:

"Difícilmente los humanos podríamos haber concebido algo más cruel que las guerras. Tal vez sí, algunos regímenes políticos totalitarios, hacen lo que las guerras pero en forma pausada: destruir la vida y la esperanza de quienes la conservan. Los niños de Irak están enfrentado ambos flagelos. Por una parte, los efectos de una conducción política sanguinaria y despiadada y por otro lado las consecuencias de un muy poderoso salvador, auto llamado liberador. Este último ha encontrado una forma extraña de combinar el amor y el odio en un bombardeo, una extraña mezcla de municiones, medicamentos y alimentos. Un cruento concurso: a quien no lo alcanza una bala o un bombazo, le corresponde pan y medicinas.

Hace algunas semanas, exactamente el día 18 de marzo, mi hija menor, con mucha tristeza nos comentó: “pasado mañana estoy de cumpleaños y voy a morir”, extrañados le preguntamos el porqué, respondiendo: “porque empieza la guerra”... No puedo dejar de pensar en lo que sentirán los niños irakies, sí nuestros niños en Chile sienten así.

En este espacio, “saber comer”, mi misión es abordar temas relativos a la alimentación. ¿Pero como eludir la sensación de nauseas que produce una guerra y no expresarla?. En Irak, los niños, mujeres y ancianos, integrantes muy vulnerables de la sociedad sufren la carencia de alimentos, sufren de hambre. Las secuelas de la desnutrición se apoderan de la salud de mente y cuerpo. Sin embargo, existe una carencia aún más severa, el compromiso de la humanidad con la vida, en particular el de aquellos que proclamados poderosos, como Bush y Blair deciden eliminar el nefasto gobierno de Sadam Hussein a costa de la vida de todos los miles de inocentes. Y digo todos porque aquellos que no pierden la vida, sus vidas pierden el amor de quienes parten y con ello también parte de la esperanza.
Las campañas de ayuda post guerra constituyen un eslabón solidario de la sin razón de la guerra, como la reconstrucción, como la absurda ayuda que acompaña la estrategia bélica. También lo es el programa alimentos por petróleo. Nada de ello es necesario sin guerra, sin bloqueo y sin la activa participación de las potencias, en la creación de tiranías poderosamente armadas que existen en el mundo".