CELEBRACIONES DE FIESTAS PATRIA Y CONSECUENCIAS EN LA SALUD

Nos gusta septiembre, comienzan a alejarse los días de frío. Las flores, su color y perfume nos anuncian la tímida llegada de la primavera. Es septiembre también el mes de la patria, adornamos las casas y ciudades con banderas y guirnaldas para rememorar la primera junta de gobierno que, en 1810 encabezó don Mateo de Toro y Zambrano. Este año las celebraciones se prolongarán por 5 días, un largo y merecido descanso que amenizaremos con canto, baile y comida, tal vez… mucha comida.

Dietéticamente hablando, ¿somos lo chilenos muy trasgresores durante fiestas patrias?

Si, se come demasiado, en cantidad y variedad y también se bebe demasiado alcohol. Las empanadas, el asado, choripán, la chicha y el chancho constituyen una combinación quemante y ardiente, pirosis.

¿Qué es la pirosis?
Se llama pirosis a una sensación de dolor o quemazón en el esófago, justo debajo del esternón que es causada por la regurgitación de ácido gástrico. El dolor se origina en el pecho y puede radiarse al cuello, la garganta o al ángulo de la mandíbula. La pirosis se ha identificado como una de las causas de la tos crónica, e incluso pueden confundirse con asma.
¿Cuáles son las causas de la pirosis?

La pirosis es causada por múltiples factores, en particular por lo alimentos, por lo que se agrava en las horas siguientes a las comidas. Algunos alimentos, como los grasos, los azúcares, la miel, el chocolate o los condimentos pueden intensificar el cuadro de pirosis al disminuir la presión del esfínter esofágico inferior. Muchas bebidas, entre ellas el café, el alcohol, los jugos de cítricos también producen pirosis. En todos los casos, el malestar se inicia 1 o 2 horas después de la ingestión.

¿Existe mucho descuido sanitario con los alimentos en estos días?

Efectivamente nos olvidamos de la protección de los alimentos, se pierde la cadena de frío tanto con las carnes como con las empanadas, entre otros, con lo cual aumentamos peligrosamente el riesgo de padecer de una infección o una intoxicación alimentaria. Del mismo modo, se relajan las medidas de higiene vinculadas con el lavado de manos y el cuidado de los alimentos durante la preparación: limpieza de artefactos y superficies de trabajo, problema que puede ocurrir en lugares de preparación y expendio de alimentos, fondas por ejemplo, y también en nuestras casas.

¿Y en el aspecto nutricional?

Nuestra dieta, durante las fiestas es hipercalórica, esto debido al consumo aumentado de grasas, carbohidratos y azúcares, no es extraño que al término de las fiestas patrias nuestro peso incremente en algunos kilos.

¿Qué consejos podemos darles a nuestros auditores?

Hemos visto que los riesgos alimentarios durante la celebración de fiestas patrias son 3:

Malestar gástrico como consecuencia de un consumo aumentado de alimentos y por una tendencia al consumo de alimentos que favorecen este malestar: grasas, alcohol, azúcar, condimentos.

Riesgo sanitario por descuido en la higiene de los alimentos.

Incremento de peso debido a la ingesta de una dieta alta en calorías por presencia abundante de grasas, azúcar y alcohol.

Los consejos por lo tanto apuntan en esa dirección:

Para evitar la pirosis o regurgitación gastroesofágica está claro que la recomendación se relaciona con una ingesta moderada de alcohol, evitar el consumo de frituras y restringir la ingesta de ají (chancho en piedra), del mismo modo debemos ser prudentes con el consumo de grasas. Favorecer el consumo de frutas y verduras y beber abundante agua.

En el aspecto sanitario tener presente en forma permanente el uso de la refrigeración. Las empanadas por ejemplo mantenerlas refrigeradas, deben ser calentadas solo antes de consumo, en este mismo sentido la recomendación es sacar del refrigerador y calentar solo lo que se va a comer, evitar mantener a temperatura ambiente lo que no va a ser consumido inmediatamente, valga esta recomendación con las carnes y derivados y en general con todos los productos perecederos (lácteos, tortas y pasteles, papas cocidas, arroz, pastas, mayonesa, salsas en general).-

Para estas fiestas es aconsejable practicar con especial cuidado medidas de lavado e higiene de verduras que crecen a ras de suelo como la lechuga, el cilantro, perejil, repollo, apio, tanto en lugares públicos como en nuestro hogar.

Cuando se come fuera de casa, en un recinto de expendio de comidas preparadas, se debe preferir locales autorizados y confiables, aquellos que presenten condiciones mínimas para la manipulación de alimentos, como existencia de agua potable caliente y fría, lavamanos habilitados para el personal con presencia de jabón y toallas desechables. Los locales autorizados deben contar con almacenamiento en frío (refrigeradores), suficiente para el volumen de alimentos que van a ser procesados, desconfiar cuando se perciba la presencia de alimentos perecibles a temperatura ambiente. Los manipuladores deben estar uniformados, con su cabello tomado y cubierto y sus manos libres de cortes, infecciones y suciedad, uñas cortas y limpias.
Los alimentos deben estar solo en tres condiciones: almacenados en refrigeración cuando corresponda; en procesamiento para su preparación o en su plato para su consumo. Cualquiera otra condición es sospechosa de riesgo sanitario.

En lo nutricional talvez ayude conocer el contenido energético de algunos alimentos de consumo frecuente por estos días:

Empanadas de horno: 540 calorías, 60 gramos de hidratos de carbono.
Pan amasado: 450 calorías, 80 gramos de hidratos de carbono.
Papas mayo (1 taza): 300 calorías, 34 gramos de hidratos de carbono.
Torta trozo 100 gramos: 375 calorías, 53 gramos de hidratos de carbono.
Asado 250 gramos: 340 calorías.
1 choripán (80 gr.) 490 calorías, 33 gramos de hidratos de carbono.
1 choripán (50 gr.) 360 calorías, 32 gramos de hidratos de carbono.
1 longuipán (100 gr.) 576 calorías, 34 gramos de hidratos de carbono.
Mote c/ huesillo (s/azúcar) 120 calorías, 25 gramos de hidratos de carbono.
Anticucho de vacuno 120 calorías
1 taza arroz 210 calorías, 40 gramos de hidratos de carbono.
1 vaso vino (120 cc) 90 calorías.1 vaso bebida (250 cc) 104 calorías, 26 gramos de hidratos de carbono.

Para tener un buen control sobre lo que vamos a consumir es importante saber que un hombre de 1,70 metros de estatura sedentario, requiere 1.800 calorías diarias. Una mujer de 1.6 metros de estatura, sedentaria también, su necesidad diaria de energías asciende a las 1.600 calorías.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
www.bajardepesoesunarte.com

DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES.

Este corresponde al tratamiento dado al tema en el programa "Puro Cariño" conducido por Rafael Araneda en radio "Cariño", 104.9.

Rafael Araneda:

La Organización de las Naciones Unidas ha emitido una resolución titulada “Día Mundial de la Diabetes”, en la cual invita a todos los estados miembros, organizaciones nacionales e internacionales, a los gobiernos y organizaciones no gubernamentales, al sector privado y a la sociedad civil a observar el “Día Mundial de la Diabetes”

Este cambio trascendental en la percepción de la diabetes, al más alto nivel diplomático, se hará notar en todo el mundo el día 14 de noviembre del 2007. El tema actual, diabetes en niños y adolescentes, protagonizará la campaña del día mundial de la Diabetes durante todo el 2007 y el 2008.

¿Cuales son los objetivos de esta campaña?

Aumentar la conciencia mundial sobre la situación apremiante de los jóvenes con diabetes en las regiones pobres.

Aumentar el número de programas nacionales de diabetes dirigidos específicamente a la prevención de la diabetes en niños.

Llegar a los principales políticos de la salud y la educación, así como a las agencias gubernamentales responsables de la planificación urbana, las políticas alimentarias y la promoción de la actividad física para que se identifiquen con la campaña y contribuyan desde su posición estratégica en la generación de políticas públicas.

Se sabe que la diabetes está en aumento, ¿Cómo afecta a los niños este aumento?

Más de 200 niños desarrollan diabetes cada día en el mundo. Los 2 tipos principales de diabetes están en aumento entre niños y adolescentes. Las cifras recientemente publicadas en el “Diabetes Atlas”, sugieren que más de 70.000 niños desarrollan diabetes cada año e indican que 440.000 niños de todo el mundo, de edades por debajo de los 14 años viven hoy con diabetes tipo 1. Al mismo tiempo, la diabetes tipo 2, que solía ser rara en niños, crece rápidamente, especialmente entre los jóvenes de ciertos grupos étnicos, como los latinoamericanos.

Hoy en día, la diabetes tipo 2 crece a un ritmo alarmante entre los niños y adolescentes. En algunos lugares, está alcanzando o incluso superando a la diabetes tipo 1 como forma predominante de diabetes entre los jóvenes.

¿Es distinta la diabetes en un niño con respecto a un adulto?

La diabetes tiene un impacto singular sobre los niños y sus familias. La vida diaria de los niños se ve trastornada por la necesidad de medirse los niveles de glucosa en sangre, tomar la medicación y equilibrar los efectos de la actividad y la comida. La diabetes puede interferir con las tareas normales de desarrollo durante la infancia y la adolescencia, que incluyen el éxito en la escuela y la transición a la edad adulta. Entre los niños pequeños, los episodios frecuentes de hipoglucemias podrían tener como resultados trastornos cerebrales y alteraciones de las funciones cognitivas.

Muchos de nuestros hijos crecerán para enfrentarse a un futuro con diabetes si no se hace nada para remediarlo. Los nuevos datos del Diabetes Atlas, muestran que más de 240 millones de personas viven hoy con diabetes. Los mismos datos predicen un aumento del 65% hasta alcanzar la asombrosa cifra de 380 millones en una generación. En EEUU. Los Centros para el Control de las Enfermedades predijeron recientemente que un tercio del total de niños nacidos en los EEUU el año 2.000, desarrollará diabetes tipo 2 a lo largo de su vida. Esta cifra escala hasta alcanzar la sorprendente cifra de 50% en el caso de los niños estadounidense de origen africano.

¿Qué hacen los gobiernos para evitar esta catástrofe?

Lamentablemente nada, siguen o prefieren seguir ignorando la magnitud y gravedad de esta gran marea mundial de epidemia. Esto también ocurre con el público en general. Es necesario cambiar esto ahora. De no hacerlo, nuestros hijos y nietos sufrirán en el futuro la peor parte de la epidemia de diabetes.

¿Qué debemos hacer para evitar de esta epidemia continúe en aumento?

Respetar y fomentar el derecho de los niños a vivir en un entorno saludable que incluya la dieta y el estilo de vida, este entorno necesita de protección urgente. Fomentar el estilo de vida saludable con la misma fuerza del tipo de publicidad altamente invasiva en toda la sociedad, que ha dejado profundas cicatrices en la formación sicológica y en el estilo de vida de los niños y adultos del mundo desarrollado, los comercios de comida rápida, propiedad de grandes corporaciones, que venden libremente productos potencialmente dañinos, hoy están repartidos por ciudades de América Latina, Asia y un número creciente de países de África.

El Comisionado del Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York expresó recientemente su exasperación ante la inercia social y gubernamental respecto a la salud nutricional de nuestros hijos. Predijo que en 2 décadas – cuando muchos de los niños con sobrepeso y físicamente inactivos de hoy en día hayan desarrollado una discapacitadora diabetes y otras complicaciones de origen obeso – las personas mirarán atrás y se preguntarán en que diablos pensaba nuestra generación,… ¡en mitad de una epidemia y los niños viendo 20.000 horas de anuncios de comida basura!

¿La diabetes no es el único problema de los tiempos modernos?

La diabetes tipo 2 es uno de varios subproductos nocivos del desarrollo económico moderno. Está apareciendo caries de avance rápido en países en desarrollo como resultado de las dietas modernas, cada vez más ricas en azúcar y con pobre contenido en nutrientes; las afecciones respiratorias y las alergias resultantes de la contaminación ambiental son cada vez más frecuentes en las áreas urbanas.

Una planificación urbana pensada para el automóvil crea entornos que cada vez son más difíciles para los peatones y los ciclistas, obligando a las personas a ser cada vez más sedentarias.

Estos efectos podrían no limitarse a provocar y aumentar el número de personas con diabetes tipo 2 originada por el estilo de vida. Una serie de informes recientemente publicados han formulado la hipótesis de que existe un vínculo entre la contaminación del aire y el dramático crecimiento de la incidencia de diabetes tipo 1 entre niños.

¿Qué alimento podemos destacar por su relación con diabetes del tipo 2?

Una revisión de los estudios publicados muestra una relación clara y consistente entre el consumo de refrescos azucarados y una mala dieta con el aumento del riesgo de obesidad y diabetes tipo 2.
Se encontraron claras asociaciones entre el consumo de este tipo de refrescos y el aumento de la ingesta energética y del peso corporal. Es de destacar que esto también iba asociado con un descenso de la ingesta de leche, calcio y otros nutrientes y con un aumento del riesgo de varios problemas de salud, como la diabetes tipo 2.
Investigadores españoles documentaron recientemente un posible mecanismo que podría explicar los vínculos entre el aumento de la obesidad y las bebidas azucaradas. Describieron el importante papel del jarabe de maíz, alto en fructosa, en la creciente epidemia de obesidad.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

www.bajardepesoesunarte.com

DIABETES Y EL PELIGRO DE ABANDONAR EL TRATAMIENTO.

Texto correspondiente al desarrollo del tema en el programa "Puro Cariño" que conduce Rafael Araneda en "Radio Cariño"

Rafael Araneda:

La semana pasada al término de nuestra conversación respecto de la resistencia a la insulina, recibimos 2 correos electrónicos, cuyo tenor era muy similar. En uno de ellos, una auditora de nombre Luisa nos escribía lo siguiente:
“hola…respecto a la resistencia a la insulina y diabetes….yo la verdad no he ido a un doc para ke me diga si tengo esto pero….lo ke si me pasa es una especie de tiriton cuando pasa mucho rato sin comer…sobretodo a media mañana ….es eso tb un indicio? ….será necesario consultar a un doctor? gracias…”
y en el otro correo Elizabeth señalaba:
hola Rafa respecto a la diabetes… la verdad es que yo no me estoy cuidando mucho…soy diabética con todos los síntomas que se pueden tener…la duda que me asalta es que antes tomando medicamentos y cuidándome igual me sentía mal y a ratos con tiritones…ahora me cuido a veces y generalmente me tirita lamano izquierda será producto también de la diabetes y mi descuido.
¿Es habitual que la gente abandone el tratamiento como lo deja de manifiesto nuestra amiga Elizabeth?

Es muy habitual, en la encuesta de prevalencia de diabetes realizado en Chile por la asociación de diabéticos de Chile, se pudo determinar que el 75% de las personas con diabetes tienen un mal control, si bien es cierto las causas de este mal control son múltiples, una de ellas es el abandono del tratamiento.
Cabe hacer mención de los múltiples anuncios de tratamientos mágicos que apuntan a la gran esperanza de cura definitiva que las personas con diabetes abrigan, esto conduce normalmente al abandono. Es frecuente encontrar en los medios de comunicación promoción de “pócimas mágicas” que curan de todo, diabetes, hipertensión, bajan el colesterol y de paso eliminan los molestos callos. Finalmente se comienza a divulgar entre los amigos y parientes de los pacientes. En este sentido es importante señalar enfáticamente que aún no se conoce una cura definitiva para la diabetes, solo podemos asegurar que tiene tratamiento y que este conduce a una buena calidad de vida.
El tratamiento de la diabetes debe construirse sobre 3 pilares fundamentales, la dieta, la actividad física y la medicación. Los pacientes, habitualmente abandonan la dieta y la actividad física, probablemente por aburrimiento y también por la incapacidad de los equipos de salud para prescribirlos de modo que resulte entretenido y lograr que se tome una real conciencia de la importancia de mantener de por vida una dieta saludable y actividad física compatible con un estilo de vida saludable.

¿Porqué los 2 auditores coinciden en señalar la presencia de tiritones?

Tanto en la diabetes como en la resistencia a la insulina puede presentarse una condición conocida como “hipoglicemia”, esto ocurre cuando los valores de glucosa o azúcar de la sangre se encuentran por debajo de los valores normales, situación que se manifiesta con temblores, dolor de cabeza, palpitaciones, sudoración, sensación de fatiga, todos síntomas muy desagradables que pueden ser prevenidos con el solo hecho de respetar las características de la dieta que el profesional nutricionista le indica al paciente. Esto debe entenderse como, la necesidad de incorporar en todas las comidas, una cuota de hidratos de carbono suficiente como para aportarle a nuestro organismo, aproximadamente, la mitad de las calorías que se requieren para mantener nuestras funciones vitales y de actividad física. En un paciente con insulina o con hipoglicemiante como la gliblenclamida, el riesgo de una hipoglicemia es muy alto si no se tiene una dieta ordenada y adecuadamente controlada.

¿Qué otras complicaciones puede presentar una persona que no sigue el tratamiento de la diabetes como corresponde?

Son conocidas las complicaciones crónicas de la diabetes, todas ellas como consecuencia de un estado de hiperglicemia permanente, vale decir, una diabetes descompensada. Las complicaciones afectan a la vista, conocida como retinopatías (puede causar ceguera), a los riñones o sea nefropatías (puede evolucionar a insuficiencia renal) y a los nervios conocidas como neuropatías (que ocasiona dolores intensos), respectivamente. La hiperglicemia afecta todo el sistema cardiovascular haciendo proclive los estados de isquemia (menor llegada de oxigeno al músculo cardíaco) que pueden derivar en infartos o afectar las arterias cerebrales produciendo enfermedad cerebro vascular. El abandono del tratamiento de la diabetes puede conducir a la muerte.

¿Por cuanto tiempo se debe mantener el tratamiento con dieta?

La dieta, como el tratamiento en general se debe prolongar de por vida, probablemente con el tiempo sufra cambios, modificaciones o adaptaciones a situaciones puntuales, por ejemplo si aparece una hipertensión u otra patología. La diabetes, no se debe olvidar, es una enfermedad crónica, esto es, puede ser controlada pero no se cura por lo que permanece toda la vida.
Una persona con un buen tratamiento puede hacer una vida normal, evitar o retrasar la aparición de complicaciones como las ya mencionadas. Si las complicaciones aparecen serán de menor intensidad que en un paciente que ha abandonado el tratamiento.

¿Como debe actuar una persona que tiene antecedentes familiares de diabetes?

En este sentido es necesario entender la siguiente cascada de episodios: la primera acción debe estar orientada a evitar la aparición de diabetes en personas con riesgo de presentarla ya sea por antecedentes o por la presencia de una resistencia a la insulina. Si la diabetes se presenta, la acción debe estar dirigida a prevenir la aparición de las complicaciones, tanto agudas como crónicas, si las complicaciones se presentan, se deben tratar oportunamente para evitar las graves secuelas que pueden originar, como ceguera, insuficiencia renal, amputaciones, infartos.
Todas las acciones tienen un solo nombre y apellido: estilo de vida saludable.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
www.bajardepesoesunarte.com

Agua y salud

Este texto corresponde al tratamiento que le dimos al tema del agua en el programa de Radio Cariño "Puro Cariño" que conduce Rafael Araneda.

PREGUNTA
¿Qué tan importante es el agua para la salud?

RESPUESTA:

El agua es fundamental, los humanos somos seres de agua. El agua ocupa el 60% de nuestro volumen total, esto significa que una persona de 65 kilos, tendrá alrededor de 40 litros de agua. El agua se encuentra en la sangre, 8 de cada 10 partes de la sangre corresponde agua. Este vital líquido rojo que llamamos sangre constituye el medio de transporte para que el oxigeno que respiramos y los nutrientes (vitaminas, sales minerales, proteínas, lípidos y glucosa) que obtenemos de los alimentos, lleguen a cada órgano, tejido, célula. El agua, asimismo, participa en el retiro de los desechos y toxinas que se generan en cada una de estas células, pues es ella, formando parte de la sangre la que lleva el anhídrido carbónico desde los tejidos a los pulmones para ser expulsado, de la misma forma procede con los desechos propios del metabolismo hasta los riñones para que por medio de la orina se eliminen.

PREGUNTA

¿Y si tenemos tanta agua porque debemos tomarla diariamente?

RESPUESTA:

Toda el agua que tenemos está efectuando alguna función, el organismo no reserva agua, solo la pierde por medio de la orina, de las deposiciones, de la transpiración, de la respiración, de las lagrimas. Esta agua debe ser recuperada permanentemente lo que se consigue por medio del consumo diario y frecuente.

PREGUNTA:

¿Cómo explicamos más concretamente la necesidad de beber agua?

RESPUESTA:

Para responder demos tres ejemplos clásicos: El agua juega un rol fundamental en la prevención de la estitiquez dado que junto con la incorporación de fibra en la dieta favorece el desplazamiento de las deposiciones por el tubo digestivo las que se hacen blandas y de fácil eliminación. El consumo de agua previene de los dolorosos cálculos renales, dado que, las sales minerales se diluyen más en el riñón, evitándose el depósito de estos. La celulitis una dolencia física y estética es evitada también con el consumo de agua. Es necesario destacar que en la prevención de las enfermedades anteriores juegan un rol fundamental junto con el agua la dieta y la actividad física.

PREGUNTA:

¿Cualquier agua es buena?

RESPUESTA:

Todas las aguas cumplen satisfactoriamente con su rol de hidratación, solo es necesario constatar que el agua que bebemos este libre de contaminantes como microbios, químicos y metálicos: El agua potable y las aguas embotelladas que se encuentran en el mercado.

PREGUNTA:

¿Cuánto consumir?

RESPUESTA:

La cantidad de agua a consumir debe ser suficiente para reponer las pérdidas producidas por orina, deposiciones, transpiración. Si bien varía de persona a persona, la cantidad recomendada es de 2 litros de agua al día en el adulto, un niño requiere entre 50 y 60 ml por kilo de peso. Cabe señalar que nuestro organismo tiene una señal de alerta frente a la necesidad de agua, el reflejo de la sed. Sin embargo, este mecanismo no funciona adecuadamente en los ancianos y lactantes. En el caso concreto de los lactantes durante los primeros 6 meses es suficiente con el agua aportada en la leche durante la lactancia materna.

¿Qué agua recomienda Ud.?

RESPUESTA:

Si la opción elegida es agua embotellada, cualquier agua mineral o purificada con bajo contenido de sodio.

¿Por qué?
La dieta es muy alta en sodio en general, de manera que reducirlo por el lado del agua de bebida es una opción deseable, por otro lado, las aguas purificadas son más eficientes en su rol de hidratación.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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ESTILO DE VIDA SALUDABLE

Construir una vida sana es el anhelo de los hombres y mujeres de nuestra época, el esfuerzo para conseguirlo es mínimo. La técnica se resume en información y acción. Llevar a cabo las sugerencias y enseñanzas que se difunden a través de medios y blogs como este. La vida saludable se construye sobre dos pilares fundamentales: la alimentación y la actividad física.

¿Cuales son los beneficios de realizar una actividad física regular en el tiempo?

La actividad física permanente ayuda a mantener el peso. Disminuye el estrés. Mejora la calidad del sueño. Fortalece el corazón. Mejora la capacidad respiratoria. Fortalece los huesos, que ayuda a prevenir la osteoporosis. Contribuye a mantener normales el colesterol y lípidos sanguíneos. Contribuye a mantener la presión sanguínea normal. Ayuda a mantener la fuerza muscular y la elasticidad de las articulaciones.

Las recomendaciones de los expertos para ser físicamente más activos son muy simples y su costo se circunscribe exclusivamente al tiempo asignado: Procure caminar por lo menos 30 minutos diariamente. Aumente gradualmente el tiempo que le dedica a actividades como andar en bicicleta, subir y bajar escaleras, pasear el perro, hacer el jardín, nadar, bailar, jugar con los amigos o con sus hijos.

Los alimentos son el complemento ideal para que – junto con la actividad física ya descrita – comencemos ha sentir objetivamente los beneficios. Frente a la alimentación las recomendaciones son también simples. Coma 4 veces al día, no consuma alimentos fuera de los horarios que Ud. se ha programado. Consuma diferentes tipos de alimentos durante el día, dé variedad a su alimentación. Aumente el consumo de frutas, verduras, y legumbres a 4 o 5 porciones diarias. Use de preferencia aceites vegetales no cocinados y disminuya las grasas de origen animal. Prefiera las carnes como pescado, pavo o pollo porque tienen menos contenido graso. Aumente el consumo de leche de preferencia de bajo contenido graso, al menos 2 tazas o porciones de lácteos al día. Consuma menos sal, elimine el salero de la mesa. Consuma menos azúcar. Junto con la actividad física y la alimentación es recomendable disminuir el tabaquismo, evitar el estrés y preocuparse por la higiene ambiental y la de los alimentos.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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OBESIDAD: ¿SE PUEDE PREVENIR?

Puede resultar curioso, sin embargo, no es poco frecuente constatar que las personas obesas no se dan cuenta como adquieren un estado de peso corporal que encierra un alto riesgo de salud. Esta situación resulta particularmente compleja si se piensa que el riesgo se establece normalmente como consecuencia de la aparición de síntomas de patologías que son secuela de la obesidad. La persona afectada consulta por las molestias de hipertensión arterial, de dolencias osteoarticulares o por la aparición de los síntomas de una diabetes ya instalada. En ese momento - avanzada la obesidad - se adquire la verdadera consciencia sobre la necesidad de adquirir estilos de vida compatible con la salud (dieta y actividad física). Si bien es cierto no se puede decir que es tarde, no es menos cierto que es mejor tomar medidas precozmente y si la consigna es prevenir, tanto mejor.

Por lo anterior, me dispongo entregar a continuación algunos consejos que permitan encender una luz de alerta frente al problema de la obesidad:

Una persona obesa, tiene mayor probabilidad que sus hijos también lo sean, debe por lo tanto tomar medidas que le permitan evitar el sobrepeso en los niño. Esto significa hacer cambios tanto en la dieta como en la actividad física.

Cuando una mujer desea embarazarse lo aconsejable es que intente iniciar este con un peso adecuado para su estatura. Debe solicitar los consejos de un nutricionista que le oriente con la dieta. De esta forma evitará un alto incremento de peso durante el embarazo.

Si alguien se ve obligado a perforar su cinturon para ampliarlo, este es un indicador de aumento de peso. Debe ordenar la dieta, establecer horarios de comidas y controlar su peso para evitar más incrementos.

Comprar vestuario cada vez en tallas mayores no es una situación normal que pueda justificar la mayor edad, es simplemente un alerta que debiera obligar a una exahustiva revisión del estilo de vida.

Los niños corren un alto riesgo de obesidad cuando su entorno familiar utiliza los alimentos y golosinas como una manifestación de cariño. Los abuelos tienden a ser formadores de niños obesos por la difundida costumbre de regalonear a sus nietos con chocolates, helados, galletas, etc.

Las personas habituales de locales de comida rápida suelen presentar obesidad en un tiempo no lejano.

La falta de actividad física, vale decir, caminar menos de 45 minutos 4 veces por semana, constituye un factor de riesgo de obesidad. cabe mencionar que la actividad física per se, favorece la salud en general.

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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ESTITIQUEZ, UN PROBLEMA FRECUENTE.

Los tiempos modernos me son gratos, quienes hemos tenido la suerte de vivir durante las últimas décadas somos testigos privilegiados del desarrollo ilimitado de la ciencia. Esta entre otros beneficios nos permite vivir más y mejor, disfrutar de comodidades particulares y públicas.
Sin duda nuestra sociedad, de la que somos parte, tiene deudas pendientes con el dolor de la guerra, de la pobreza, de la discriminación, que espero seamos capaces de superar, sin embargo, son tiempos indiscutiblemente mejores.

Esta bonanza, consecuencia del avance y del desarrollo, presenta también dificultades para la salud. Los malos hábitos alimentarios y el sedentarismo son algunas de las causas de un mal muy frecuente entre nosotros, la estitiquez, conocida también como estreñimiento o constipación

Se dice que 1 de cada 10 hombres sufre de este mal, en las mujeres las afectadas son exactamente el doble. La estitiquez esta referida a la dificultad que presentan las personas para eliminar las excretas. Cuando este es un proceso doloroso y su frecuencia es inferior a 3 veces por semana en la mujer adulta o a 5 en el hombre.

La constipación presenta importantes riesgos de salud debido a que la permanencia prolongada de toxinas en el organismo se vuelca contra este, causando, entre otros problemas, hinchazón por acumulación de gases, halitosis o mal aliento, alteraciones en la piel y dolor de cabeza. El estreñimiento aumenta el riesgo de sufrir fisuras y hemorroides.

La alimentación juega un rol de primera importancia en el tratamiento y prevención de la estitiquez. Este rol está centrado en la presencia de fibra dietética, que es el componente de origen vegetal de la alimentación. Se dice que nuestra dieta solo aporta poco más de la mitad de la necesidad diaria de fibra.

Para aumentar el consumo de fibra incorpore Ud. Leguminosas. Frutas y verduras como ciruelas, kiwis, choclo, acelga, pera, etc., también el salvado de trigo. Tenga presente que algunos productos producen un efecto astringente, vale decir, endurecen las deposiciones, como, arroz, queso, chocolates, carnes rojas asadas, té, canela y pan tostado, también provoca este efecto el plátano antes de su estado de maduración total y la cáscara de la manzana. Una recomendación saludable: remoje 1 cucharada de semilla de linaza en un vaso con agua durante la noche y consúmalo al día siguiente, repítalo por varios días y comprobará una mejora en la función digestiva.

Una mención especial en este artículo merece el agua, su consumo es fundamental para favorecer la hidratación de los desechos haciéndolos más blandos y de más fácil eliminación. Tome agua diariamente, entre 1 y medio y 2 litros diarios, consumala en pequeñas porciones a traves del día, cada día, todos los días. ¡No olvida la actividad física!

Rafael Jiménez Lira

Nutricionista (Msc)

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Diabetes...Una nueva vida

Aceptar la enfermedad y vivir feliz siendo diabético
PSICOLOGÍA DEL DIABÉTICO
Una colaboración de: María Eugenia Brante - Psicóloga

Cuando se recibe un diagnóstico de Diabetes muchas cosas nos suceden...lo primero la sorpresa y el miedo, como un estado de shock que significa no entender esta nueva situación...después la rabia, la rebeldía ( no queremos escuchar nada de lo que los médicos plantean), la tristeza, esas ganas de llorar que no nos quieren abandonar por no comprender qué es esto nuevo que me está pasando, qué debo hacer y cuáles serán sus consecuencias.

Todo este proceso absolutamente esperable, se denomina DUELO PSICOLÓGICO y acompañará la primera parte de nuestra enfermedad, es por esto que debemos esforzarnos en vivirlo sin temor y compartirlo con nuestros seres queridos.

¿Qué debemos hacer para vivir adecuadamente este proceso?

Primero, aceptando que esta nueva condición desconocida y no deseada, es absolutamente controlable.

Segundo, informándonos, conociendo, leyendo, averiguando, asistiendo a charlas educativas y reconociendo así cuáles son las consecuencias de mi enfermedad y cómo puedo prevenirlas.

Tercero, compartiendo con nuestros seres queridos esta nueva condición, conversando, debemos recordar que los hábitos de vida son propios de cada familia, y por tanto, necesitamos el apoyo de ésta, los amigos y nuestro grupo de pares para modificarlos en conjunto.

Cuarto, incorporando a nuestras vidas el concepto de autocuidado, que significa que Yo soy el gestor de mi nuevo estilo de vida, que debo hacer cosas por mí y para mí.

Y por último, recibiendo y aceptando ayuda. Profesional adheriéndose al tratamiento y plan alimentario y de quiénes son nuestros seres queridos cuando nos flaqueen las fuerzas y necesitemos compartir nuestros temores e inquietudes.

Nueva vida...

Sí, la Diabetes nos impacta, nos remece y nos cambia, sin embargo, debemos hacer que sea positivo en nuestras vidas.

Vamos a cambiar estilos de toda una vida, comenzaremos a realizar actividad física, y sin duda modificaremos nuestros hábitos alimentarios...claramente nos acercaremos a eso llamado VIDA SALUDABLE

Sí podemos cambiar nuestra calidad de vida con esta enfermedad....definitivamente podemos hacer que sea MUCHO MEJOR!!

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
www.bajardepesoesunarte.com

Animalitos gordos.

Los niños son en muchas situaciones el reflejo de los adultos, esto es especialmente cierto en la alimentación. No es infrecuente encontrarse con niños obesos de padres obesos. A diferencia de lo que frecuentemente se piensa, la herencia tiene una menor influencia que las características del medio donde se desarrollon lo niños. Los padres obesos, acostumbrados a comer en forma desmedida, favorecen el mayor consumo de alimentos - en cantidad - por parte del niño. Del mismo modo, marcan una tendencia por cierto tipo de productos de mayor aporte calórico como son los productos grasos y ricos en azúcar; de este modo, el ambiente se hace favorable a las frituras, cecinas, carnes grasas, bebidas dulces, golosinas, pasteles, etc.
Estos adultos gordos son también sedentarios, no desarrollan actividades físicas y mucho menos deportivas, de modo que, los niños que integran sus familias no encuentran motivación por las actividades físicas y serán también sedentarios ... y gordos.
La gordura - verdadera epidemia del siglo - se presenta cada vez a edades más tempranas, la obesidad en los escolares a aumentado en forma alarmante en los últimos 15 años. Ayude Ud. a detener este flajelo de salud, ¡¡ cuide hoy a a sus hijos, mañana será demasiado tarde !!.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
www.bajardepesoesunarte.com

¿Cómo ser menos gordo?

Evita - mejor, suprime - el consumo de azúcar, y todo alimento que la contenga: galletas, tortas, pasteles, dulces, mermeladas, golosinas, las bebidas dulces (incluídas las bebidas cola), postres, etc.

El azúcar estimula la producción de una hormona que produce el páncreas "la insulina", esta favorece la captación de la glucosa (molécula derivada de los Hidratos de carbono, el azúcar lo es) por parte del músculo y de las células grasas, esto hace disminuir la glucosa en la sangre y esta disminución demanda mayor consumo de azúcar. Este mayor consumo favorece el crecimiento de las celulas adiposas (grasa) y, por consecuencia el aumento de peso y la obesidad.

Los Hidratos de Carbono constituyen la principal fuente de energía del organismo, sin embargo, el azúcar es considerado un alimento de "calorías vacias", puesto que solo aporta calorías. Para enteder lo que esto significa, comparésmola con la avena, cereal que también contiene Hidratos de carbono; estos, empero, son complejos, demoran más en transformarse en glucosa, contiene además fibra dietética, vitaminas del complejo B, proteínas, y muchas otras sustancias beneficiosas para la salud.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
www.bajardepesoesunarte.com

PESO MÁXIMO IDEAL
Una persona - hombre o mujer - no debiera pesar mas que su estatura al cuadrado multiplicado por 24,9. Por ejemplo, si ud. mide 1,7 metros, el cuadrado corresponde a 1,7 x 1,7 esto es 2.89, este valor multiplicado por 24.9 da como resultado 71,96 que corresponde a los kilos que como máximo una persona de 1 metro y 70 centímetros debiera pesar. Cualquier valor por sobre ese peso lo hace pre obeso y luego obeso ( con 86.7 kilos o más).

El solo hecho de presentar un peso mayor que el aconsejable puede interpretarse de la siguiente forma: Existencia de una dieta rica en grasas y azúcares, y una vida sedentaria (muchas horas frente al computador, por ejemplo). Por otro lado puede afirmarse categoricamente, que existe un mayor riego de tipo cardiovascular, vale decir, una mayor probabilidad de enfermar del corazón. Una persona con pre obesidad u obesidad, tiene mayor posibilidad de presentar diabetes, hipertensión arterial, colesterol alto y otras enfermedades crónicas. Todas ellas afectan una estructura sumamente importante y sin embargo, desconocida, llamada endotelio. El endotelio es la capa que cubre todo el sistema cardiovascular (venas, arterias, corazón), internamente, es decir, es la estructura que toma contacto directo con la sangre durante el recorrido que permanentemente hace esta por nuestro organismo. Cuando el endotelio enferma - estres oxidativo - se afectan organos como el corazón y los riñones, pudiendo llegar - ambos órganos - a una insuficiencia, condición que significa detrimento importante para la salud y una alteración lamentable de la vida familiar y de la economía, dado que ambas enfermedades son muy caras.

Frente a este indeseable pronóstico: ¡Menos gordo, mejor!.

Rafael Jiménez Lira
Nutricionista (Msc)
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